监护仪维修案例合集

发布者:
苏州联桥医疗
最后修订:
2017年12月07日 14:18
技术汇总 353

迈瑞监护仪

无创血压故障的通病:充气无法达到设定的压力值或者压力值无法维持,并报“袖带太松或者袖带漏气”

首先排除外置血压管和血压袖带漏气。启动血压,在血压充气过程中,取下血压管并用手指堵住血压的出气口,发现血压气泵还是继续工作。怀疑血压泵和电磁阀或者内部管路存在漏气。首先排除气泵,取下气泵,直接给气泵12V直流,接上血压袖带,发现袖带的压力正常,排除了气泵漏气。内部是使用的透明硅胶软管,如果有异常通常用肉眼就可以观察到。

维修重点放在了12V电磁阀上面了,整个NIBP模块包括有一个快放阀和一个慢放阀。首先用万用表测得给电磁阀的电压在13V,供电正常,并且能听到啪啪声,电磁阀已经工作了。测量电磁阀的电阻是256欧姆,两个电阻差不多。我们发现电磁阀内部的弹片上面的泄气气是由一个阀门个一块软硅胶片组成,发现硅胶片上有脏东西。怀疑是脏物导致阀门不能完全闭合而漏气,用棉签沾酒精小心擦拭干净后装机使用,机器血压完全正常。

总结:监护仪中的无创血压是各个参数中间使用频率最高的,因为是机械和电子的结合,很多情况可以使模块中间的机械部分工作产生变化。

PM9000

一台PM9000呼末CO2测不出来,提示是CO2采样气路异常;

拆机检查,是CO2板子上的小电动机不转了,估计是受潮或者是灰尘累积所致,用手指拨动使其转动,故障消失,工作正常。接着关机后再开机,电动机仍旧不转,加少量油,再用手指拨动,重复开关机试验几次,故障消失,工作正常!

C3机器

故障一:机器不能显示,白屏;

维修过程:开机,有启动声音,按血压键可以打气.先更换显示屏,故障依旧.拆下主板,查出是负责显示的VT244芯片.更换之.机器恢复正常.注意事项:机器的白屏,黑屏要有区分.如果机器有外接显示器口.可以外接显示器来辅助判断故障.

故障二:机器可以开机,没报警声音;

维修过程:拆下喇叭测量,阻值不是8欧姆,换个好喇叭,故障依旧.拆主板.更换声音芯片4862.机器恢复正常.

V24机器

故障:花屏;

拆开机器,重新插拔显示排线.机器显示正常,烤机10小时后机器又出现花屏.更换显示排线.显示一直正常.该机器通病.花屏由显示薄膜线引起.我换过20多跟了.到今也没发现问题所在.估计是排线质量所致.有同行笑称:该线应该MADE IN CHINA.我确信这个机器所有配件来自美国.板子上芯片,几乎一半以上是专用的.给维修带来非常大的困难.

HP1722机器

故障现象:电源指示灯不亮,机器无法开机.

这个是典型的电源故障,拆下电源测量.UC2842芯片问题,换下.电源工作正常.修电源时务必注意事项:如果电源没起来.接着的维修务必要先给大电容放电.具体的做法是直接用电烙铁插头接触电容2端.如果不放电,会非常危险,也非常容易少坏附近元器件.

Dash3000

故障现象:机器开机不能显示;

开机半分钟后按血压测量键.机器可以打气.证明机器主板启动正常.开机确诊是逆变坏.换之,机器工作正常.逆变器也就是我们平时常说的小高压,是给灯管供电的.输入电压一般有5和12伏,输出分单路和双路.一般的都可以替代.这个机器因为位子体积关系,只能更换原厂家的逆变.

A3机器

出现血压不能测量.这个机器血压坏是通病,气泵容易短路.更换气泵,机器工作正常.更换气泵时注意事项:正负极不能搞错.弹簧压片的电机刷子,柱转动的方向对刷子的磨损有决定性作用的.该机器用的气泵是6伏的.维修前先查气泵,如果你随意更换板子上面的保护元器件将是灾难性的.附近的9928会一起完蛋的.还有,维修接受记得进入维修模式校准血压.密码是:215

1050机器

经常出现重复启动.该机器有个启动芯片DS1644,程序很容易坏.重新刷写程序.机器正常工作.2小时后机器故障又现.更换DS1644带程序芯片.机器工作正常.

LP20机器

故障:故障指示灯一直亮;

这个属于常见故障.更换主板3伏电池.进机器维修模式.密码:0000.清除维修记录,退出.机器恢复正常.这个机器还有个注意事项.电池一定要充足.要不机器开不了.经常会误导维修思路.

HP50A胎儿监护

故障:胎心干扰大.

这个几乎99%以上都是线的问题.直接用平时坏的血氧延长线替代就可.注意事项:延长线的头和尾的各10公分不要用.这段属于磨损易断区域.更换连线时要整根换,不要在中间留有接头

V24机器

故障:机器开机时显示屏跳动下,不能进入监护界面.

经查系电源的输出不稳定.这个机器电源有3组电压,分别是5伏,12伏,60伏.从电源前级开始查.发现滤波电容的电压不稳,仔细观察发现该电容背上有突起.换之,电源3个指示灯正常.机器也恢复正常.

1050机器

故障:触摸功能不好.

进入维修模式.校准屏幕.机器工作正常.过程:

MONITOR SETUP--PRIVILEGED ACCESS

--密码(BIOMED)--MORE--

SERVICE FUNCTIONS--

MONITOR CALIBRATION--

TOUCHSCREEN CALIBRATION

Datex的S/5机器

故障:血压打到160左右就不能维持.

这个机器就是我前面提到过,电源内置,非模块式机器.经验判断是血压小盒子有问题.取出血压小盒子,边上用胶水封上.测试正常.2小时后故障依旧.更换血压盒,机器工作正常.在考虑这个问题,能不能找个普通的电磁阀组合来替代呢.就怕厂家找麻烦.

philips监护M1205A

故障现象:不定时屏幕出现白色亮带,而且滚动。同时,按键板指示灯全亮。若干秒后正常,有时会接连反复出现几次。

分析:不定期出现自动重启。初步判断显示屏故障。

经详细检查后发现:M1205A上负责CPU上电复位的,除了内部看门狗以外还有个MAX700。Power-Supply mornitor with Rest。几种复位条件,其中有一种Goes low when Vcc fall below 4.65V。着重检查了与+5V供电相关的电路。发现有一个10V/47微法的电容轻微漏电。更换后正常。

总结:软故障对各位修友来说都是比较头痛的,根据故障现象总能寻找出一些蛛丝马迹。然后顺藤摸瓜自然问题迎刃而解;

飞利浦(PHll6)监护仪

1.故障现象

有创血压不能调零。按压调零键5s内,示波器显示基线在零位,但是过5s后基线自动跳到零位下方,在应当显示的零位处显示一个“?”。

2.故障分析

飞利浦(PHll6)监护仪由控制主板、压力模块和示波器组成。在主板控制部分可以任意插心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SP02)、二氧化碳(C02)和心输出,量(CO)等模块。在插压力模块处,插其它模块都正常,这说明主控板正常,问题在压力模块与压力传感器之间。在调零的一瞬间基线显示在零位,说明压力模块没有故障,用同型号的压力传感器插入该模块,调零显示正常。证明是压力传感器故障。

3.检查和修理方法

从压力模块上取下压力传感器,先用数字万用表KΩ档,测一下它的输人端的电阻。在正常时,表笔的一端指C,另一表笔分别测A、B、D,测得阻值A-C为1382Ω,B-C为300Ω,D-C为1400Ω。再交换万用表笔进行检测阻值,测得的结果基本上一致。说明1290C、J06、石英传感器和其它元件正常,接头到传感器的电缆线导通。这时,把后盖的4个螺丝取下来,从电缆一端把后盖揭开,取出传感器内的电路板,可见电路板上有4个输出点与传感器的镜盖上的两点,盖上后,这4个输出端应与镜盖的2点联通。在后盖的两槽之间有一条胶垫老化变薄,盖上盖以后,4个输出点与镜盖上2点不能联通,造成不能调零。

解决的办法是:

在原来的胶垫上另加一个10mm×3mm×0.5mm的硅胶垫,装好后盖上。故障排除。

飞利浦V24E监护仪

故障一:黑屏故障维修一例

故障现象:开机黑屏,按按键可以听到机器内部扬声器发出的“哒哒”声,系统程序应已运行,此故障应出在显示部分。

检修过程:

01

打开机箱,上电,发现液晶屏背光管不亮。后检查背光管驱动板,输入电压不足2V,正常应该是DC12V。拔下驱动板上的电源接头,空载量电压,12V。于是判断是背光管驱动板损坏。

02

手头恰好有一块同样的驱动板,换上,开机,故障依旧。莫非是两块驱动板都坏了?

04

将驱动板的电源插头取下,外接12V电源,可以点亮背光管。可以断定,是机器的12V供电出了问题。

04

拆下机器的电源板,其产生DC12V是使用7812,由于不便检测,于是就直接更换了7812。更换后故障依旧。

05

于是将万用表的一个表笔接到7812的输出端,另一个表笔接到驱动板的电源接口上,万用表发出“滴”的一声,通的。我无意中瞟了一眼万用表的屏幕,且慢,怎么不是0Ω?而是45Ω。

故障分析:基本上可以解释清楚了,从7812到驱动板的线路上有一个45Ω的阻抗,当上电驱动背光管时,这个阻抗拉低了背光管的DC12V供电电压,无法点亮背光管。

检查及处理:下面的工作就是着手查找了。从电源板到主板,从主板到显示板,从显示板到背光驱动板……排线、铜箔、保险……一路量下来,最后终于发现是显示板上的一个表贴的保险上有45Ω的电阻。将此保险用电烙铁焊下,焊上一条1A的保险丝,开机试机,一切正常。

总结:

01

保险上居然会出现阻抗,八百辈子碰不上一次的现象让我撞上了,属于比较倒霉,但也属于我的运气,不经过困难的成功不会给人带来更多的收益。

02

万用表检测通断时,电阻小于50Ω,蜂鸣器都会响。有时候,我们甚至不能仅相信自己的耳朵……

故障二:监护仪开机进行监护,大约10min后,其液晶显示屏突然闪烁,出现一道亮光,有高压消失的声音,然后无任何显示,有烧焦的味道,各触摸开关不亮也不起作用。

分析判断:从现象判断类似突然掉电,可能内部电源或显示高压出问题:检测电网电源正常。打开主机,检查内部电源,电源输入端的Fl(5 A250V)、F2(2.5A 250V)完好无损,在该机独立的电源板上,开关电源整流过的300V直流电正常,其以后部分比较复杂,且为多面板检测判断比较困难。只有在板上查找各种电压标志点,其中有61V、12V、+5V标称的3个发光二极管显亮,表明有此3种电压对外提供。经检测多芯插座(J2)只有12V、+5V2种电压供出,该板另N-芯插座(J4)有57V电压,为慎重调整有61 V ADJ。标称的电位器,使达到标准61 V直流输出,至此可以判断电源系统板正常。

液晶显示板(M1204—60200)为液晶本体提供信号条件,集成度较高检查判断较难,液晶显示本体尽管有微弱高压打过的痕迹,鉴于出问题的机会较少,暂不予考虑。

监护仪中央主板(M1204—00100,其BIOS芯片为M1204—66107),为多面板,集成度很高,无任何显示装置(如发光二极管)显示工作状态,不易判断故障~咨询飞利浦公司,公司不主张维修主板,困难太大,建议换中央主板,价格超过1万元,价格昂贵。决定自己探索维修;和检查电源板一样,找各种标记,但全无,只发现在四运算放大器芯片LM324的邻边有一贴片电阻烧坏,并已经发黑爆裂,不好看清其上的各种阻值和标称,在强光下把主板翻转到一定角度,可确认出贴片电阻残留部最下端留下512标称,为5.1 kl2。本地无法买到与之完全一样的电阻,用0.25W、5.1kI2电阻代替,由于该电路板上的电阻全是贴片电阻,结构很紧凑,必须将电阻用绝缘热缩管套人,把电阻引线头焊在原贴片电阻位置,加强焊头的绝缘处理,以及电阻的固定,装机加电试验,HPM一1205A型惠普监护仪恢复正常。

故障三:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常。无创血压模块工作时,袖带连续充气,充气一段时间后。无法显示血压。检查袖带与连接管,均无异常情况。

分析判断:心电、呼吸和氧饱和度波形及数字显示正常,报警正常,仅无创血压模块工作不正常,故只考虑无创血压模块。利用替换法检查袖带正常,该模块在别的机器上故障相同,故考虑该模块本身的问题。无创血压检测方法为振波法,振波法是二十世纪九十年代发展起来的一种比较先进的电子检测方法,其原理如下:首先把袖带捆在手臂上,利用充气泵自动对袖带进行充气,到一定压力(根据不同人的收缩压而不同,一般24~31 kPa)后开始放气,当气压降到一定压力,血流就能通过血管,且有一定的振荡波,振荡波传播到机器内的压力传感器,压力传感器能实时检测到所测袖带内的压力及波动。逐渐放气,振荡波越来越大。放气后由于袖带与手臂的接触越来越松,压力传感器所监测的压力及波动也就越来越小。假设选择波动最大的时刻为参考点,以该点为基础,向前寻找峰值是0.45的波动点,这一点为高压(即收缩压),向后寻找峰值0.75的波动点,这一点所对应的压力为低压(即收缩压),而波动最高的点所对应的压力为平均值。

打开该模块,经检查发现,连接充气泵和模块外接口之间的连接管老化,在充气压力达到一定压力时,就造成漏气,使无创血压袖带内的压力达不到患者的高压上线,从而无法完成血压检测,用同一管径和材质的软管替换,把模块复原,插人插件框,重新开机,按下测试按钮,无创血压检测正常,故障排除。

故障四:正常使用过程中屏幕突然出现提示“ECG无同步输出”,同时心电、血压、血氧等监测指标数据与波形消失。更换模块与模块框后问题仍然无法解决。

分析判断:首先通过观察发现电源板有三个指示灯指示输出电源,其中61.2V电压指示灯LED3在开机时是暗的,故怀疑电源有问题。小心拆出电源板,拔开它与主板的连接排线,打开电源开关检测,发现LED3又能正常点亮,且检测结果显示+61.2V、+5V、+12V电压均在正常范围内。考虑到显示屏显示正常,也可排除故障在显示驱动电路板,所以可确定故障部位就在主板上。再进一步检查发现,主板与电源板连接后LED3即是暗的,拔开连接排线后LED3点亮,故考虑为61.2V电源负载电路有短路存在。因为集成电路故障相对较少,电阻烧毁后一般为断路,因此首先怀疑有电容击穿造成短路。用万用表检测检查,发现61.2V电源负载部分果然有一电容阻值为0,更换一标称为63V 100的电解电容后,开机,监护仪工作恢复正常,故障排除。

正规高档次的进口医疗设备,特别是没有详细资料的设备,其电路板上有各种调整、校准、测试点,标准值点等标志。只要多动脑、多观察、树立信心、敢于科学尝试,用国产元器件代替进口元器件,有些进口仪器设备甚至主板是可以修好的。

飞利浦M3监护仪

故障现象:成人血压模式下,压力可打到170mmHg,放气速度偏快,气泵经常补气,无法检测结果

检修:根据现象,该故障明显为管道漏气,首先检查袖带及接口,未发现漏气。应该为血压模块漏气,拆下血压模块,发现该模块整个由薄膜密封。因为M3监护仪为单管检测血压,判断该模块应有一端对大气开放,小心拆开大气端密封薄膜,除气泵用硅胶管连接外,传感器与充放气电磁阀均用O形圈与集成在模块上的气道连接。初步怀疑O形圈漏气,卸下传感器与两个电磁阀的O形圈,涂抹硅脂密封后,试机故障排除。

PHILIPS A3监护仪

PHILIPS A3监护仪是NELLCOR公司的NBP4000C型的贴牌产品,两种机型除了软件上面有区别外其他所有东西都是一样。该机器的通病是NIBP经常出现故障,有的故障甚至影响其他参数的工作,导致监护仪死机瘫痪。下面介绍几种该参数的故障以及解决方法。

1、血压无法充气

排除了薄膜按键开关问题后,检查DC6V的血压充气泵,直接用DC6V电压供电,发现电流非常的大,气泵无法工作。更换气泵监护仪血压工作正常。

2、按下血压键,主机死机

检查发现血压泵短路,无法工作,更换全新血压泵后,故障依旧。检查气泵驱动电路,发现由

一个场效应管和一个熔断器组成。测量发现熔断器断开,场效应管短路,更换之,开机后机器正常工作。

3、充气压力不够

排除外置的血压延长管和血压袖带故障,直接用机器本身的血压泵給袖带加压发现可以马上到200多mmgh,血压泵正常。那故障点就在压力管和电磁阀中间有故障了,该血压是由两个12V电磁阀组成,测得电压11.98V正常。怀疑其中一个电磁阀漏气,测量过程中堵住其中一个阀的泄气口,发现压力马上达到正常。确定电磁阀故障,市场上面和圈内寻找了一圈,无法找到同型号的。只能从其他的机器上面拆了,发现这个和老机器CSI系列的机器上一样,阻值有区别,不过可以替代。更换后血压正常。

小结:A3的监护仪如果保养好,能经常进行常规的保养,包括内部的电池和板块上面的清洁做好。这个机器很耐用。基本不会出现其他的问题。


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