三秦健康大讲堂----外感病真的那么简单吗?

发布者:
陕西省中医医院
最后修订:
2018年05月30日 12:29
医疗健康 566

三秦健康大讲堂----外感病真的那么简单吗?



    我们平常说的外感,就是感冒。这些病听起来似乎只是小病,治疗也很简单。但实际情况真的那么好治吗?真的只是麻黄汤、桂枝汤、银翘散就能解决?分清风寒、风热就行了吗?一旦受寒,就能使用辛散、祛风之剂?其实,在临床中,疾病远比我们想象的要复杂。今天,陕西省中医医院皮肤病院李小强主治医师将为大家讲解外感病真的那么简单吗,带您认识外感病,一起看看。
    中医学的第一本临床医学著作《伤寒杂病论》,主要讲的是关于外感病的诊断与治疗,比如说流行性感冒、上呼吸道感染之类的,当然远不止这些。从某种角度来说,中医是以研究外感病为起点建立起来的一整套体系。最起码,外感病是中医临床医学发展史上的一个重要开端。
    明代著名医学家陈实功就有这样的一次治病经历。一个男的在房事之后,外感风寒,造成腿疼。这个病症看似很简单。如果以我们常规的思路来讲,既然受了寒,只需要辛温药温散风寒就可以了,《伤寒杂病论》里太阳、少阳证中有很多方剂可以选,基本上不会差太多。但事实却是,病人用了解表药之后。出现了一些不好的情况,比如:虚热发作,口燥咽干,烦渴不已。可见药不对症。怎么办?。
    名医就是名医。陈实功没有按我们常规的外感的方法治疗,他认为要“暖肾经,温经络,散寒邪。”可惜的是,患者没有听过他的,后来病情加重,出现腿肿,死掉了。
    看到这,您还觉得外感病很简单吗?
    其一,对于外感性疾病,我们不能仅仅考虑风寒、风热;伤寒、伤风、中风;辛温、辛凉。病邪侵犯人体的时候,有六经传变,当然也有可能直中,并病、合病。临床情况极为复杂,疾病不会规规矩矩的到按照六经来传变发展。本例患者就是直中。因为病情特殊,就必须用特殊之法。直入肾经,在六经之中,肾经是一个相对比较深的病位,所以,患者在肾经受寒的时候,不能简单的去用一些辛散发表的药,而应该如陈氏所言,尽快温肾经,这是最主要的一点。
    其二,病之异源于人之禀赋不同。我们的身体有虚实之分,但一般来讲,邪气属自然之物,基本都是一样的。疾病的表现主要取决于人体之虚实。对于体虚之人,也就是“从虚而入”,应该“先补其虚,在攻其病”;如果是体实之人,但攻其病便可。本例患者就是因为行房之后,精气大泄,肾室空虚,外感风寒,风寒乘虚而入,致使肾经受邪。故而,当先以热药温补其虚,佐以散寒,方能周全。

主讲专家
 
    李晓强  医学硕士,主治医师。中国整形美容协会中医美容分会理事兼中西医专业委员会秘书,陕西省性学会中医专业委员会常委,中国中医药报社《中医健康养生》特约记者。擅长皮肤外科、脱发、瘢痕疙瘩等疾病的诊断及治疗。
    应诊时间:周一、周五上午,周四下午


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